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2018贵州医疗卫生考试护理专业知识:常见几种血液疾病的鉴别

发布时间:2018-07-08 来源:三月教育 浏览:504   [ ] 视力保护色:
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在事业单位的考试中常考的血液疾病类型主要有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血以及特发性血小板减少性紫癜这四种,这常见几种血液疾病的鉴别在考试中是一个重要的考点,下面我们三月教育老师针对这几种血液性疾病进行总结,通过一个表格将血液疾病集中进行鉴别,我们一起来学习一下吧!

 

缺铁性贫血

巨幼细胞性贫血

再生障碍性贫血

特发性血小板性紫癜

形态学

小细胞低色素性贫血

大细胞性贫血

正细胞正色素性贫血

 

病因

铁摄入不足、吸收不良、丢失过多

缺乏维生素B12或(和)叶酸

最常见的是氯霉素,导致全血细胞数量减少

各种原因导致血小板免疫性破坏

临床表现

1.一般贫血症状;

本病特有的表现是神经、精神症状

急性再障:首发症状出血和感染,死亡原因为脑出血和严重感染;

自发性全身皮肤、黏膜出血为突出表现;颅内出血是主要致死原因

2.“反甲”;

慢性再障:首发表现为贫血

3.异食癖

 

治疗

补铁,网织红细胞一周左右上升最早反映铁剂的治疗有效;血红蛋白正常后2个月后才能停药

叶酸缺乏者多吃绿叶蔬菜、水果、谷类和动物肉类;维生素B12缺乏者多吃动物肉类、肝、肾等

雄激素是治疗非重型再障首选药物

肾上腺皮质激素是首选药

下面我们一起来看一道题:

【单选题】患者女性,30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3.O×l012/L,血红蛋白60g/L,白细胞3.1×l09/L,血小板28×l09/L,该患者最大的危险是:

A.贫血 B.继发感染

C.颅内出血 D.心衰

E.牙龈出血

【答案】C。解析:依据题干可得出红细胞计数减少、血红蛋白减少(引起贫血,为中度),白细胞计数下降(引发感染),血小板数值低于正常值(引起出血)。而对于再生障碍性的患者来说,最危险的为出血,尤其是颅内出血,一旦发生常危及病人生命。

 

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信息来源: 粉笔教育
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