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医学基础知识历年真题:诊断学(7)

发布时间:2017-09-18 来源:三月教育 浏览:503   [ ] 视力保护色:
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1.急性前壁心肌梗死时最常见的心率失常是( )

A.心房颤动

B.预激综合征

C.房室传导阻滞

D.室性早搏及室性心动过速

【正确答案】D

【解析】急性心肌梗死时,各种心律失常中以室性心律失常最多,尤以室性期前收缩,如室性收缩频发、成对出现或短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期属高危。


2.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是( )

A.常规心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

【正确答案】C

【解析】心电图负荷试验:最常用的是运动负荷试验,运动可增加心脏负担以激发心肌缺血。运动方式主要分级踏板或蹬车,其运动强度可逐步升级,以前者较为常用,让受检查者迎着转动的平板就地踏步,是冠心病最有价值的辅助检查。


3.诊断冠心病的“金标准”是( )

A.心电图

B.放射性核素

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

【正确答案】D


4.对鉴别II、III器高血压有意义的是( )

A.有无眼底动脉硬化

B.有无左室肥大

C.有无左心衰竭

D.血压增高的程度

【正确答案】C

【解析】一期高血压,血压为140—159mmHg/90—99mmHg,未发生心、脑、肾和眼底器质性改变者;二期高血压,血压为160—179mmHg/100—109mmHg,伴有心、肾和眼底器质性改变者(心电图、超声心动图、X线示有左心室肥厚或扩大、眼底动脉扭曲等),化验尿液里含有蛋白、红细胞等;三期高血压,血压为180mmHg—110mmHg或更高,并伴有心力衰竭、肾功能衰竭、脑溢血等。


5.急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是( )

A.水中毒

B.高血压

C.高血钾

D.代谢性酸中毒

【正确答案】C

【解析】高血钾是急性肾衰竭常见死亡原因之一。


6.反映糖尿病病情控制的指标是( )

A.空腹及餐后2小时血糖

B.尿糖定性

C.血液胰岛素水平

D.口服葡萄糖耐量试验

【正确答案】A


6.患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能诊断是( )

A.急性脊髓炎

B.周期性麻痹

C.格林-巴利综合征

D.亚急性联合病变

【正确答案】A

【解析】急性脊髓炎(1)概念:脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性脊髓横贯性损害。 (2)临床表现:病前数天或1~2周常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。起病较急(2000、2004)。 (3)运动障碍:常出现双下肢瘫痪。急性期患者出现脊髓休克。脊髓休克现象逐渐消失,出现肢体痉挛性瘫痪。(4)感觉障碍:受累平面以下的传导束型感觉障碍。(5)自主神经功能障碍:尿潴留,大便失禁。

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信息来源: 粉笔教育
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